摘要
目的通过血管回声跟踪(ET)技术检测血管内皮功能,与Framingham危险评估积分进行相关性分析,评估其在冠心病中的诊断价值。方法选取2013年16月因"胸痛"住院,并有冠状动脉造影指征患者110例,冠状动脉造影诊断冠心病62例为冠心病组;排除冠心病,但有冠心病危险因素48例为高危人群组,入选无冠心病易患因素,运动平板阴性成人50例为对照组。分别计算各组Framingham危险评估积分,采用ET技术检测血管内皮功能指标,包括压力-应变弹性系数(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)、血流介导的血管舒张变化率(FMD),进行组间比较,统计分析血管内皮功能指标与Framingham危险评估积分的相关性,评价血管内皮功能指标筛选冠心病的可行性。结果冠心病组、高危人群组β、Ep差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组与高危人群组的FMDs与FMDd均较对照组减低(P<0.05);β、Ep、PWVβ与Framingham危险评估积分呈正相关,而AC、FMDs、FMDd与Framingham危险评估积分呈负相关。ROC曲线示β(29.9)、Ep(384.5 kPa)、PWVβ(13.25 m/s)可作为冠心病风险预测的最佳截断值。结论在ET技术检测血管内皮功能具有较高的可行性和精确度;血管内皮功能与Framingham危险评估积分相关,可作为冠心病风险的预测因素。
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单位暨南大学; 珠海市第二人民医院