摘要
目的最近的一项区域性研究发现,认为其诊所有满足患者更多社会需求能力的初级保健临床医生的职业倦怠程度较低。通过采用更具代表性的国家家庭医生样本数据和一组更全面的诊所变量(这些变量是与诊所满足患者社会需求的能力和医生职业倦怠关联的潜在混杂因素),本文旨在更全面地调查诊所满足患者社会需求的能力与医生职业倦怠之间的关系。方法本研究对2016年申请继续获得美国家庭医学委员会认证的1 298名门诊初级保健家庭医生进行了横断面分析。采用Logistic回归分析探讨医生与诊所特征、已知诊所满足患者社会需求的能力和医生职业倦怠之间的关系。结果共有27%的家庭医生出现职业倦怠。非常了解其诊所有满足患者社会需求能力的医生不太可能出现职业倦怠[调整后OR=0.66,95%CI(0.47,0.91)]。结果显示,所在诊所具有较高满足患者社会需求能力的医生其所在护理团队中有社会工作者[调整后OR=2.16,95%CI(1.44,3.26)]或药剂师[调整后OR=1.73,95%CI(1.18,2.53)],并在以患者为中心的医疗之家工作[调整后OR=1.65,95%CI(1.24,2.21)]的可能性更大。结论通过解决结构性问题,如提高应对患者社会需求的能力以及针对其他可改变的职业倦怠风险,可以进一步减少初级保健医生的职业倦怠。