改良椎动脉-颈总动脉转位术治疗椎动脉V1段狭窄

作者：顾沅芮; 孙阳雪; 覃一朗; 田晨; 任晶晶; 田川; 方坤; 欧阳文斌; 张瑛; 罗明尧; 舒畅; 欧阳晨曦^*

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2022, 29(03): 366-370.

DOI：10.7507/1007-4848.202008054

• 椎动脉-颈总动脉转位术
• 椎动脉闭塞
• 椎动脉重度狭窄

目的 探索改良椎动脉-颈总动脉转位术（vertebral-carotid transposition,VCT）在椎动脉V1段重度狭窄至闭塞患者中的治疗。方法 回顾性分析2016年10月—2018年12月阜外医院采用改良VCT治疗的13例椎动脉V1段重度狭窄至闭塞患者的临床资料，其中男10例、女3例，平均年龄（70.5±7.1）岁。结果 13例患者手术均成功，随访时间为1～3年，术后患侧椎动脉V1段的狭窄程度由86.8%±7.5%下降至17.4%±14.5%。所有患者术后症状均改善，6例患者出现暂时性周围神经损伤症状，术后随访发现其中4例患者周围神经损伤症状消失，1年和3年通畅率均为100.0%，未出现围手术期死亡、卒中、术后再次治疗等。结论 改良VCT能确切地恢复椎动脉V1重度狭窄至闭塞患者的远端血流，改善其症状。

• 单位
  中国医学科学院阜外医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 国家心血管病中心