中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值与急性冠脉综合征患者冠状动脉狭窄病变程度的关联性分析

作者：黄晶; 徐日新; 王大新^*

来源：中国临床新医学, 2023, 16(03): 264-268.

• 急性冠脉综合征
• 中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值
• Gensini评分
• 冠状动脉狭窄

目的 分析中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)与急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉狭窄程度的关联性。方法 回顾性收集2021年5月至2022年5月苏北人民医院心血管内科收治的270例ACS患者的临床资料，均行冠状动脉造影(CAG)检查。依据Gensini评分将其分为低GS组(Gensini评分≤48分，130例)和高GS组(Gensini评分>48分，140例)。采用二元logistic回归分析高Gensini评分ACS发生的独立影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NHR对高、低Gensini评分ACS的鉴别诊断效能。结果 高GS组合并糖尿病的人数比例高于低GS组，中性粒细胞(NEU)、血小板(PLT)、单核细胞(MON)、NHR水平高于低GS组，淋巴细胞(LYM)、血清白蛋白(ALB)水平低于低GS组，差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示，合并糖尿病(OR=1.873)和较高水平的NHR(OR=1.430)是促进高Gensini评分ACS发生的独立影响因素(P<0.05),较高水平的LYM(OR=0.585)、ALB(OR=0.931)是抑制高Gensini评分ACS发生的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，NHR具有鉴别诊断高、低Gensini评分ACS的应用价值[AUC(95%CI)=0.710(0.649～0.770),P<0.001],最佳截断值为7.40,其对应的特异度为83.1%,灵敏度为51.4%。结论 NHR与冠状动脉狭窄程度呈正关联，对ACS患者冠脉严重程度有一定的诊断价值。

• 单位
  扬州大学; 苏北人民医院