摘要
目的 判断舒芬太尼皮下自控镇痛对难治性癌痛的疗效。方法 2020年6月—2021年6月征得难治性癌痛者同意后,向研究内纳入98例,按照抽签法分组,镇痛组49例,参考组49例。前者行舒芬太尼皮下自控镇痛,后者行吗啡缓释片口服镇痛。统计镇痛情况,评估应激状态,整理并发症和满意度。结果 镇痛前,两组患者VAS、NRS比较,镇痛组和参考组差异无统计学意义(t=0.215、0.651,P=0.830、0.516)。镇痛后,两组患者VAS、NRS比较,镇痛组低于参考组,差异有统计学意义(t=5.054、9.067,P<0.05)。镇痛前,两组患者去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)比较,镇痛组和参考组差异无统计学意义(t=0.463、0.980、0.577,P=0.644、0.330、0.565)。镇痛后,两组患者NE、CRP、COR比较,镇痛组低于参考组,差异有统计学意义(t=6.680、5.334、15.488,P<0.05)。镇痛组并发症发生率(6.12%)低于参考组(22.45%),差异有统计学意义(χ2=5.333,P=0.021)。镇痛组镇痛满意度(95.92%)高于参考组(79.59%),差异有统计学意义(χ2=6.078,P=0.014)。结论 舒芬太尼有较强镇痛效果,经皮下自控镇痛后,可调整镇痛强度,能缓解应激情况,减少并发症,得到癌痛者重视。