标准大骨瓣减压术联合颅内压持续监测治疗老年颅脑损伤临床疗效

作者：杨勇; 黄云; 韦迪岱; 李玻^*

来源：创伤与急危重病医学, 2021, 9(03): 219-221.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2021.03.13

• 标准大骨瓣减压术
• 颅内压监测
• 颅脑损伤
• 老年

目的探讨标准大骨瓣减压术联合颅内压持续监测治疗老年颅脑损伤的临床疗效。方法选取自2018年2月至2020年10月三亚市人民医院收治的109例老年颅脑损伤患者为研究对象。根据治疗方法的不同将患者分为手术治疗组(n=52)与联合治疗组(n=57)。手术治疗组患者给予标准大骨瓣减压术治疗,联合治疗组患者给予标准大骨瓣减压术联合颅内压持续监测治疗,比较两组患者术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、颅内压及格拉斯哥预后评分(GOS)等。结果术前,两组患者的颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、7 d,联合治疗组患者颅内压显著低于手术治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前及术后7、14 d,两组患者GCS比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后28 d,联合治疗组患者GCS评分显著高于手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均获得6个月的随访。随访期间,两组患者硬膜下积液、癫痫和迟发性血肿的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合治疗组患者术后电解质紊乱、肺部感染和脑积水的发生率明显低于手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);根据GOS评分,联合治疗组预后良好患者比例为28.1%(16/57),显著高于手术治疗组的15.4(8/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术联合颅内压持续监测可有效治疗老年颅脑损伤。

• 单位
  三亚市人民医院