柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者免疫功能及炎症反应的影响

作者：王玮玮; 陈惠霞^*; 周圆家; 马文莉

来源：中国合理用药探索, 2023, 20(12): 93-98.

• 类风湿关节炎
• 柳氮磺吡啶
• 甲氨蝶呤
• 联合治疗
• 炎症反应

目的：探讨柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎(RA)患者免疫功能及炎症反应的影响。方法：选取2020年2月～2022年3月期间某院收治的94例RA患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组47例。对照组给予甲氨蝶呤等常规抗风湿治疗，观察组在对照组基础上加用柳氮磺吡啶，两组均治疗16周。比较两组患者临床症状[关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间]、炎症反应指标[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)]、免疫功能指标[CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]、临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组患者关节压痛数、关节肿胀数均降低，且观察组低于对照组(P<0.05)；晨僵时间均缩短，且观察组短于对照组(P<0.05); MMP-3、ESR、CRP水平均降低，且观察组低于对照组(P<0.05);CD4+、CD4+/CD8+值均升高，且观察组高于对照组(P<0.05); CD8+值均降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者临床治疗总有效率比较无统计学差异(P>0.05)；不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论：与单用甲氨蝶呤相比，柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤可有效减轻RA患者关节不适感，降低机体炎症反应，改善免疫功能。