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摘要
目的探讨在高度远视眼儿童配戴滤除中短波长色光的红色镜片, 对其屈光发育变化的影响。方法自身病例对照研究。选取2010年7至9月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光中心门诊5～7岁双眼高度远视眼的儿童17例, 其中男性9例, 女性8例, 采用左右眼自身对照, 入选儿童为1%阿托品睫状肌麻痹后验光确定双眼屈光度数均>+6.00 D。干预期间要求试验眼每天晨起连续配戴试验眼镜6 h, 其余时间配戴常规眼镜。在干预前和干预后3、6、12、18、24个月分别对患儿进行屈光度数、眼轴长度、红绿平衡点等测量, 最终失访3例, 完成14例。双眼各项指标数据符合正态分布, 其差异比较采用配对t检验。结果 24个月后试验眼和对照眼的远视度数均有所下降, 眼轴增加, 最佳矫正视力增加, 但两组之间的差异在各时间点均无统计学意义;所有儿童干预前均具有正常的红绿色觉, 试验眼和对照眼红绿平衡点分别为42.802±1.216和42.889±1.560, 差异无统计学意义;相较于长波长的色光, 远视眼球对于中波长的色光较为敏感。配戴红色滤光镜片后, 试验眼与对照眼红绿平衡点6个月时分别下降0.995±0.543和0.104±0.143(t=3.04,P=0.005);12个月时分别下降1.096±0.392和0.170±0.248(t=2.725,P=0.008);试验眼对长波长色光的敏感性较对照眼增强。但在干预后期, 两组间差异无统计学意义。结论配戴滤除中短波长色光的红色镜片24个月对儿童远视眼屈光发育及最佳矫正视力没有影响, 但早期出现红绿平衡点显著降低, 红色滤光镜片可以引起短期的色觉适应, 使得远视眼球对长波长色光敏感度增强。(中华眼科杂志, 2017, 53:33-38)
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