摘要
目的 探析沉默调节蛋白6(Sirt6)和脂质代谢指标在2型糖尿病肾病(T2DN)中的表达情况,分析其与肾功能指标的相关性及在T2DN预测中的效能。方法 回顾性分析廊坊市人民医院2019年1月至2020年11月收治的160例2型糖尿病患者的资料,按有无肾病分为观察组(T2DN,80例)和对照组(普通2型糖尿病,80例)。采用qRT-PCR、酶联免疫分析法、全自动生化分析仪分别对Sirt6、脂质代谢指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)]进行测定。比较两组的Sirt6、脂质代谢指标、肾功能指标的差异,Pearson法分析Sirt6、脂质代谢指标与肾功能指标的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Sirt6、脂质代谢指标在T2DN诊断中的效能。结果 观察组Sirt6 mRNA相对表达量低于对照组,TG、 TC、 LDL-C、 BUN和Cr水平高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,Sirt6与BUN、Cr呈负相关(r=-0.802、-0.785,P<0.05);TG与BUN、Cr呈正相关(r=0.621、0.628,P<0.05);TC与BUN、Cr呈正相关(r=0.768、0.759,P<0.05);LDL-C与BUN、Cr呈正相关(r=0.722、0.718,P<0.05)。Sirt6、TG、TC、LDL-C诊断T2DN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.588、0.605和0.664,而四项联合的AUC(0.875)最高,灵敏度(92.50%)、特异度(93.75%)也最高。结论 Sirt6在T2DN中低表达,与肾功能指标呈负相关;脂质代谢指标在T2DN中呈高水平,与肾功能指标呈正相关。在2型糖尿病患者中,若Sirt6值下降、脂质代谢指标水平上升,其肾损伤风险有升高趋势,可能存在肾功能障碍。
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单位廊坊市人民医院