应变技术评估代谢综合征患者维生素D与左心房功能的相关性

作者：刘姝靖; 万富鑫; 杜欢; 王琴^*

来源：中国超声医学杂志, 2023, 39(12): 1370-1373.

• 代谢综合征
• 维生素D
• 超声心动图
• 左心房

目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评估不同维生素D水平下代谢综合征(MS)患者的左心房功能。方法 选取109例参与者[对照组30例，维生素D正常(MSⅠ组)33例，维生素D缺乏或不足(MSⅡ组)46例]进行常规超声心动图及2D-STI检查，比较3组间各指标差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析左心房功能参数诊断MS的价值；采用多元逐步回归分析左心房功能的独立影响因素。结果 (1)MSⅠ组及MSⅡ组左心室收缩期左心房纵向应变(LASr)、左心室舒张早期左心房纵向应变(LAScd)低于对照组，左心房僵硬度指数(LASI)高于对照组，MSⅡ组LASr、LAScd低于MSⅠ组，LASI高于MSⅠ组(P<0.05);(2)LASI诊断MS效能最高(AUC为0.89,最佳截断值为0.37,特异度为88%,灵敏度为85%);(3)空腹血糖、收缩压、维生素D、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与LASI独立相关(P<0.05),空腹血糖、收缩压、维生素D、腰高比(WtHR)与LASr独立相关(P<0.05),收缩压、WtHR与LAScd独立相关(P<0.05),收缩压与左心室舒张晚期左心房纵向应变(LASct)独立相关(P<0.05)。结论 2D-STI可用于评估不同维生素D水平下MS患者的左心房功能，且维生素D不足或缺乏的MS患者表现出更显著的左心房功能障碍。

• 单位
  宁夏医科大学总医院