鼻内针刺治疗病毒感染后嗅觉障碍的临床疗效及对Toll样受体3表达水平和炎症免疫反应的影响

作者：丁晓明; 郑丽红^*; 柏杉

来源：中华中医药学刊, 2023, 41(05): 227-230.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2023.05.047

• 病毒感染后嗅觉障碍
• 鼻内针刺
• 临床疗效
• Toll样受体3
• 炎症免疫反应

目的 探讨鼻内针刺治疗病毒感染后嗅觉障碍(post-viral olfactorydysfunction, PVOD)的临床疗效及对Toll样受体3(Toll-like receptor3,TLR3)表达水平和炎症免疫反应的影响。方法 选取2020年1月—2021年10月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的116例PVOD患者，采用随机数值表法分为对照组、鼻内针刺组各58例，分别予鼻用激素、鼻内窥镜下鼻内针刺治疗，连续治疗2周，评估两组临床疗效，记录不良反应情况；于治疗前后，进行Sniffin’ Sticks主观嗅觉心理测试、嗅觉功能客观测试，检测外周血TLR3 mRNA、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor, TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平。结果 治疗后，鼻内针刺组的总有效率为91.38%(53/58),明显高于对照组的77.59%(45/58)。治疗后，两组患者的Sniffin’ Sticks测试结果均明显好转(P<0.05);且鼻内针刺组治疗后Sniffin’ Sticks测试结果整体优于对照组(P<0.05)。鼻内针刺组治疗后的P2波潜伏期显著短于本组治疗前及对照组同期，P2波振幅显著大于本组治疗前及对照组同期(P<0.05)。鼻内针刺组治疗后的外周血TLR3 mRNA及炎性因子TNF-α、IL-6水平均显著低于本组治疗前及对照组同期(P<0.05)。治疗期间，两组均未出现严重不良反应。结论 鼻内针刺治疗PVOD疗效显著，有助于改善患者的嗅觉功能，其机制可能与下调TLR3表达水平，减轻炎症免疫反应水平有关。

• 单位
  黑龙江中医药大学