摘要
背景:纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合材料具有良好的生物相容性、骨诱导性、骨传导性及成骨性,被广泛用于临床骨折愈合、脊柱融合等的骨修复。目的:观察纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合材料填充联合锁定钢板固定治疗股骨骨纤维异常增殖症的临床效果。方法:选择2015年5月至2018年5月河北医科大学附属邢台市人民医院收治的15例骨纤维异常增殖症患者,病变均位于股骨,其中男4例,女11例,年龄16-58岁,均接受纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合材料填充联合锁定钢板内固定治疗。术后随访18-40个月,影像学X射线片和CT检查骨愈合情况,使用国际骨与软组织肿瘤协会MSTS评分、Harris评分评估患者术后功能恢复情况。结果与结论:①X射线片显示,术后即刻移植骨和周围宿主骨存在明显边界,术后3个月时移植骨即出现爬行替代,6个月时出现明显的新骨生成,9-12个月出现完全的新骨生成,移植骨基本分解代谢,18个月后新生骨与周围骨质完全骨整合,新生骨与宿主骨边界消失,通过骨小梁直接连接;②末次随访CT检查显示局部病变消除,无复发及转移,植骨完全骨愈合,不透放射线密度比为0.78±0.09;③末次随访时15例患者疼痛均消失,MSTS评分为28.1±0.7,髋关节Harris评分94.3,恢复了日常体力活动;④纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合材料对于骨纤维异常增殖病灶切除后形成的骨缺损具有明显的促成骨作用,锁定钢板固定可以使患者早期活动并获得良好的术后功能。
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单位邢台市人民医院; 河北医科大学