双歧杆菌制剂应用于幽门螺杆菌感染患者治疗的Meta分析

作者：董佳月; 王黎明; 丁进

来源：中国生化药物杂志, 2016, 36(04): 207-212.

• Meta分析
• 双歧杆菌
• 益生菌
• 幽门螺杆菌根治法

目的对双歧杆菌治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染患者临床疗效进行系统评价。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Medline、OVID、Web of Science等数据库中关于益生菌联合幽门螺杆菌三联根治法的研究文献;对检索到的研究进行筛查和质量评估;提取研究的数据资料;采用Revman5.3.5软件及Stata 12.0软件对数据进行Meta分析;应用GRADE pro3.6.1对Meta分析结果的质量进行证据评价评分。结果共纳入6项研究,共包括1396例根治幽门螺杆菌患者,其中实验组患者690例,对照组患者706例。Meta分析结果显示,符合方案分析法(per protocol analysis,PP)HP根治人数实验组大于对照组[RR=1.19,95%CI(1.12,1.26),Z=5.87(P<0.00001)],意向性分析法(intention to treat analysis,ITT)HP根治人数实验组大于对照组[RR=1.18,95%CI(1.07,1.31),Z=3.33(P=0.0009)],以上2种方法的Meta分析结果一致;恶心人数实验组小于对照组[RR=0.67,95%CI(0.56,0.81),Z=4.19(P<0.0001)];腹泻人数实验组小于对照组[RR=0.43,95%CI(0.23,0.79),Z=2.73(P=0.006)];口腔异味人数2组差异无统计学意义[RR=0.61,95%CI(0.32,1.13),Z=1.57(P=0.12)]。Meta分析结果的GRADE pro证据评价评分显示:PP法HP根治人数为高质量;ITT法HP根治人数、恶心人数、腹泻人数为中等质量;口腔异味人数为低质量。对ITT法HP根治人数的发表偏倚进行计算,Egger法显示无明显的发表偏倚。结论双歧杆菌联合三联法能有效提高根治幽门螺杆菌的疗效,且能缓解三联法的并发症。

• 单位
  金华市中心医院