不同程度氟牙症大鼠牙釉质的微观观察

作者:李艺博; 李峰; 郭姗; 高黎; 郭人铭; 卢丽雯; 张彦喜*
来源:中华口腔医学杂志, 2021, 56(12).

摘要

目的建立不同程度SD大鼠氟牙症模型, 扫描电镜观察牙釉质的微观结构, 明确不同程度氟牙症的牙釉质结构变化, 为中、重度氟牙症的治疗提供临床参考。方法选取30只雄性SD大鼠(6周龄), 采用随机数字表法分为3组, 每组10只, 对照组使用不含氟去离子水喂养, 低氟组和高氟组分别用质量浓度为50和100 mg/L的NaF去离子水喂养, 建立大鼠氟牙症模型。饲养6周后取大鼠下颌切牙, 记录各组大鼠牙齿情况, 扫描电镜观察其表面及矢状面并进行牙釉质厚度测量。结果对照组所有大鼠下颌切牙釉质均为棕黄色;低氟组多数呈黄白相间的条纹状;高氟组多数呈白垩色。电镜下正常组大鼠下颌切牙釉柱结构清晰饱满, 呈编织状交错排列;中度氟牙症釉柱失去正常编织状结构, 似笋尖样单向排列;重度氟牙症釉柱变细, 大部分尖端折断;矢状面正常釉质外层结构致密, 中间层呈网状, 与内、外层界限清晰, 内层釉柱结构清晰呈纵向和水平向排列;中度氟牙症外层变薄, 中间层结构消失, 与内、外层界限仍清晰, 内层纵向釉柱清晰, 水平向釉柱形态消失;重度氟牙症外层缺失, 中间层暴露, 内层两种釉柱均萎缩。内层釉质厚度在正常组[(180.71±7.01)μm]、中度氟牙症组[(157.10±11.04)μm]及重度氟牙症组[(121.10±12.56)μm]依次变薄。全层氟牙症釉质厚度在正常组[(241.54±7.76)μm]、中度氟牙症组[(207.42±14.36)μm]及重度氟牙症组[(143.79±14.60)μm]亦逐渐变薄。结论 SD大鼠下颌切牙随氟牙症程度加重外层釉质变薄, 甚至消失;内层釉质结构紊乱, 釉质厚度变薄。建议中、重度氟牙症的临床治疗慎用强力漂白及微研磨, 可采用无创性渗透树脂治疗。