双矩形附件对透明矫治器磨牙近中移动的三维有限元分析

作者：周妍; 彭友俭^*

来源：口腔医学, 2023, 43(10): 883-888.

DOI：10.13591/j.cnki.kqyx.2023.10.004

• 透明矫治器
• 矩形附件
• 近中移动
• 应力
• 有限元

目的 利用三维有限元分析法，比较透明矫治器中双矩形附件对下颌第一磨牙近中移动的力学影响。方法 通过锥形束CT(CBCT)获得患者下颌骨数据，利用Mimics、Geomagic Wrap、Unigraphics Nx和Ansys Workbench等软件建立透明矫治器推下颌第一磨牙向近中的4组有限元模型，即模型A(颊侧近中5 mm长水平矩形附件),模型B(颊侧近中、舌侧近中3 mm长水平矩形附件),模型C(颊侧近中、颊侧远中3 mm长水平矩形附件),模型D(颊侧近中、颊侧远中3 mm长垂直矩形附件),分析下颌第一磨牙的位移模式、牙周膜应力分布和牙槽骨应力分布。结果 (1)4组模型中下颌第一磨牙均为近中倾斜移动。下颌第一磨牙的总位移和倾斜度均表现为模型B组>模型C组>模型D组>模型A组，附件的固位力与磨牙的位移量和磨牙的倾斜度成正比，其中模型A、C、D三组各方面差值较小；(2)下颌第一磨牙牙周膜近远中面应力值最大值与牙槽窝近中内表面Von Mises应力值最大值均表现为模型B组>模型C组>模型D组>模型A组，与下颌第一磨牙的位移结果相印证。结论 (1)透明矫治器中磨牙近中移动时，仅添加矩形附件磨牙均发生了近中倾斜移动；(2)附件可以增加透明矫治器中磨牙的固位力，附件的固位力与磨牙的位移量和磨牙的倾斜度成正比；(3)颊侧5 mm长水平矩形附件、颊侧3 mm长双水平矩形附件与颊侧3 mm长双垂直矩形附件此三种附件的固位力适中，磨牙的位移量与倾斜度适中，实际磨牙移动更符合矫治器预期设计，矫治器不易脱套，建议透明矫治器中磨牙近中移动时在磨牙上设计以上三种附件。

• 单位
  武汉大学人民医院