AST/ALT比值联合APTT对利伐沙班治疗老年非瓣膜性房颤患者的预后价值

作者：陈毅; 宁萌; 刘迎午^*

来源：国际生物医学工程杂志, 2023, 46(02).

• 利伐沙班
• 非瓣膜性房颤
• 天冬氨酸转氨酶
• 丙氨酸转氨酶
• 活化部分凝血活酶时间

目的探讨天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)比值联合活化部分凝血活酶时间(APTT)对利伐沙班治疗老年非瓣膜性房颤(NVAF)患者的预后价值。方法选取2020年6月至2021年6月天津市第三中心医院122例应用利伐沙班抗凝的老年NVAF患者, 依据中位数法将患者分为4组, 即Q1组(32例):低AST/ALT/低APTT;Q2组(27例):低AST/ALT/高APTT;Q3组(29例):高AST/ALT/低APTT;Q4组(34例):高AST/ALT/高APTT, 对4组患者的有效性终点事件和安全性终点事件进行分析, 并对复合终点事件进行单因素和多因素Cox回归分析。结果 Q1～Q4组的有效性终点事件分别为0例(0)、1例(3.70%)、4例(13.79%)、5例(14.71%), 主要为心血管死亡;安全性终点事件分别为5例(15.62%)、2例(7.41%)、6例(20.69%)、5例(14.71%), 主要为非主要出血事件。与Q1组相比, 在纳入传统危险因素校正后Q4组的复合终点事件风险增加(HR:3.851, 95%CI:1.167～12.704)。结论 AST/ALT比值联合APTT可对利伐沙班抗凝治疗的老年NVAF患者远期出血和心血管不良事件进行危险分层, 对其预后有一定的预测价值。

• 单位
  天津医科大学; 天津市第三中心医院