某院重症病房与MIMIC数据库肺炎克雷伯菌耐药情况比较

作者：李云; 赵永生; 李欣欣; 孔令雪; 康红军^*

来源：中华医院感染学杂志, 2022, 32(04): 600-604.

• MIMIC-IV数据库
• 肺炎克雷伯菌
• 重症监护
• 抗菌药物
• 耐药

目的 对比近年解放军总医院第一医学中心重症医学科(简称为“PLAGH-ICU”)与美国重症监护医疗信息库第IV版(MIMIC-IV)中肺炎克雷伯菌(KP)检出情况和耐药率。方法 回顾性分析2014-2019年PLAGH-ICU和MIMIC-IV中KP分离培养和药敏试验数据。对比2014-2016年和2017-2019年分离的KP总数、来源以及耐药情况。结果 PLAGH-ICU共检出KP 695株，最多来自痰液和引流液。MIMIC-IV共检出KP 428株，主要来自痰液和尿液。在相同时间区间内，PLAGH-ICU中KP对各类抗菌药物的耐药率均高于MIMIC-IV(P<0.05),尤其在2017-2019年对亚胺培南和厄他培南的耐药率高达68%以上，对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林和头孢曲松的耐药率均在80%以上。MIMIC-IV中2017-2019年KP对氨苄西林/舒巴坦和头孢唑林的耐药率达到最高，分别为23.35%和21.83%,但对其余抗菌素耐药率均未超过20%。结论 肺炎克雷伯菌是PLAGH-ICU多种标本中检出的主要病原菌，其耐药率远高于国外MIMIC-IV数据库。应借鉴国外经验，结合实际情况加强对抗菌药物耐药性的治理。

• 单位
  解放军总医院