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摘要
目的 :比较不同入路治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤的效果与安全性。方法 :105例下颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者纳入此次回顾性分析,分为前路组(n=39)、后路组(n=31)、联合入路组(n=35),比较其手术情况、骨折复位情况、并发症发生情况,以及术前、术后脊髓神经功能变化。结果 :后路组、联合入路组手术时间、术中出血量、住院时间及平均固定节段高于前路组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后1年Cobb角、颈椎水平移位均较术前降低,JOA评分均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年3组患者Cobb角、颈椎水平移位、JOA评分改善率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合入路组术前、术后1年JOA评分均低于前路组、后路组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :不同入路治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤的效果与安全性相当,在临床实践中应根据患者颈椎损伤部位、类型以及病情选择合适的手术入路方案。
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