乳腺钼靶X线摄影与彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断价值分析

作者：刘立强; 张伟^*

来源：中国实用医药, 2023, 18(22): 79-83.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.22.019

• 早期乳腺癌
• 彩色多普勒超声
• 乳腺钼靶X线摄影
• 手术病理检查
• 诊断效能
• 声像图特征

目的 分析早期乳腺癌诊断中彩色多普勒超声(彩超)与乳腺钼靶X线摄影的诊断价值。方法 80例疑似早期乳腺癌患者,采用乳腺钼靶X线摄影检查以及彩色多普勒超声检查。以手术病理检查为金标准,记录并比较彩色多普勒超声、乳腺钼靶X线摄影单独检查以及联合检查对疾病类型的诊断符合情况、诊断效能,分析其声像图特征。结果 80例患者中,手术病理检查阳性60例,其中纤维腺瘤25例(41.67%),乳腺囊肿15例(25.00%),浸润性导管癌15例(25.00%),腺癌5例(8.33%)。彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线摄影联合检查的诊断符合率96.67%(58/60)高于单独乳腺钼靶X线摄影检查的60.00%以及彩色多普勒超声检查的83.33%,且彩色多普勒超声检查的诊断符合率高于乳腺钼靶X线摄影检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合检查灵敏度96.67%、准确度90.00%、阴性预测值87.50%均高于乳腺钼靶X线摄影检查的60.00%、60.00%、33.33%和彩色多普勒超声检查的83.33%、77.50%、54.55%,且彩色多普勒超声检查灵敏度、准确度高于乳腺钼靶X线摄影,差异具有统计学意义(P<0.05)；联合检查的特异度70.00%、阳性预测值90.63%略高于彩色多普勒超声检查的60.00%、86.21%以及乳腺钼靶X线摄影检查的60.00%、81.82%,但差异无统计学意义(P>0.05)；乳腺钼靶X线摄影检查与彩色多普勒超声检查的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。彩色多普勒超声检查的声像图特征中,边界不清晰64例,形态不规则58例,肿块后方回声消失或衰减58例,增强6例,低回声54例,肿块周围厚薄不均强回声包饶40例；乳腺钼靶X线摄影检查的声像图特征中,边缘不清晰60例,肿块内钙化58例,肿块内密度不均匀42例,分叶30例,牛角征与厚皮征24例,毛刺22例。结论 早期乳腺癌诊断中,彩色多普勒超声及乳腺钼靶X线摄影检查均能获得一定的诊断结果 ,二者各具特点。通过对彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线摄影联合应用,可以提高诊断效果,值得推广。

• 单位
  赤峰市医院