摘要

目的观察急性胰腺炎(AP)患者血清IL-18水平的变化及其临床意义。方法选择AP患者58例,以正常健康人32例为正常对照组。所有AP患者均于起病后24h内入院,并根据Ransons'11项指标进行轻重分型,其中轻型(MAP)35例,重型(SAP)23例。所有入选者分别于入院后第1、3、7和14d检测血清IL-18水平。结果 AP患者入院后第1、3、7d,SAP和MAP患者的血清IL-18明显高于正常对照组(P<0.05),并且以第1d升高最为明显,第14d时则无明显差别;而SAP患者第1、3d的血清IL-18水平显著高于MAP患者(P<0.05),第7、14d时则无明显差别。入院后第1d SAP患者的Ransons'11评分为4.08±1.02,明显高于MAP患者的2.45±0.76(P<0.05)。所有AP患者入院后第1d的血清IL-18与Ransons'11评分有良好的正相关(r=0.289,P<0.05)。结论 IL-18参与了AP的发病,并与AP的严重程度相关,可以作为AP早期诊断和病情严重性评判的临床实验室指标。