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摘要
浅析上海市金山区山阳镇社区卫生服务中心家庭医生对签约糖尿病患者的跟踪治疗管理及方法的探讨，2015年6月—2023年6月，本社区家庭医生团队对签约糖尿病患者通过建立健康卡、定期跟踪随访、对身体健康评估、加强饮食的指导、健康宣传教育和咨询服务、有关合理运动性的指导和对糖尿病患者人文关怀等一系列的管理方法和实践经验，取得了很好的成绩，得到患者及其家属一致好评。为了后期服务更多糖尿患者，将本社区家庭医生对签约糖尿病患者的管理方法和实践经验进行归纳总结，以便为糖尿病患者提供高效血糖控制和管理，也为其同行提供参考和建议。
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单位上海市金山区亭林医院
