摘要
目的探讨急性前循环大血管闭塞性卒中机械取栓(MT)术中血压参数对于功能预后的影响。方法对164例接受MT治疗的急性前循环大血管闭塞性卒中患者,依据患者治疗后90 d改良Rankin量表(mRS)分为预后良好组(0~2分,85例)和预后不良组(3~6分,79例)。分析2组患者的基线资料及临床资料,术中血压参数包括基线收缩压(SBP)及平均动脉压(MAP)、术中SBP和MAP的最高值、最低值、最高最低差值、均值、标准差、连续变异度、术中SBP下降超过基线值20%及术中MAP低于60 mmHg的例数,并进一步对患者预后的影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果 164例患者中,预后良好85例。多因素Logistic回归分析显示,基线SBP增高、术中MAP低于60 mmHg均为预后良好的危险因素;术中MAP min增高则为预后良好的保护因素(P<0.05)。结论 MT术中需重视基线收缩压的控制,但也要避免过度降压,特别是平均动脉压不应低于60 mmHg。