AchE、NT-3对唤醒麻醉下三叉神经半月节微球囊压迫术预后的预测价值

作者：周启; 邓玲玲^*

来源：新疆医科大学学报, 2021, 44(12): 1351-1356.

• 三叉神经痛
• 唤醒麻醉
• 三叉神经半月节微球囊压迫术
• 乙酰胆碱酯酶
• 神经营养因子3

目的探究乙酰胆碱酯酶(AchE)、神经营养因子3(NT-3)对唤醒麻醉下三叉神经半月节微球囊压迫术(PMC)预后的预测价值。方法选取2016年1月—2018年1月湖南中医药大学第一附属医院行唤醒麻醉下PMC的三叉神经痛(TN)患者100例,随访至2021年1月,根据预后情况分为不良组(n=30)、良好组(n=55)。比较两组术前血清AchE、NT-3水平及其他可能影响因素差异;Logistic回归分析法分析PMC预后不良的危险因素;绘制受试者工作曲线(ROC),评价血清AchE、NT-3单独及联合预测PMC预后不良的价值。结果随访至2021年1月,平均随访时间(28.54±6.13)个月,100例患者中15例脱落,最终纳入85例,其中预后不良30例(35.29%),设为不良组,其余55例(64.71%)设为良好组。与良好组比较,不良组责任血管萎缩型压迫构成比及血清AchE、NT-3水平较高,责任血管动脉压迫构成比较低,病程较长(P<0.05);Logistic回归分析显示,病程长、责任血管萎缩型压迫、血清AchE、NT-3水平高是PMC预后不良的危险因素,责任血管动脉压迫是PMC预后的保护性因素(P<0.05)。ROC结果显示,AchE、NT-3预测PMC预后不良的最佳截断点分别为2.67 U/mL、135.40ng/L,单独及联合预测PMC预后不良的AUC分别为0.665、0.701、0.795。结论 AchE、NT-3水平高是唤醒麻醉下PMC预后不良的危险因素,两者联合对其预后不良的预测价值较高。

• 单位
  长沙市第三医院; 湖南中医药大学第一附属医院