氢氯吡格雷与替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗中的效果观察

作者：张玲; 郭利军^*

来源：陕西医学杂志, 2020, 49(10): 1339-1342.

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 2型糖尿病
• 经皮冠状动脉介入术
• 氢氯吡格雷
• 替格瑞洛

目的:研究氢氯吡格雷与替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗中的效果。方法:纳入98例急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病患者展开研究,按照随机数字表法分为两组,对照组49例应用氢氯吡格雷治疗,观察组49例予以替格瑞洛治疗。将两组的TIMI分级情况、血小板功能、血清炎性因子水平、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、血清内皮素-1(ET-1)、组织型纤溶酶原激活物水平(tPA)、心功能指标、心血管不良事件发生情况进行比对。结果:观察组患者的冠脉再通率高于对照组,治疗后的血小板反应单位(PRU)、血小板计数(MAR)以及血清炎性因子水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的FMD、tPA以及左室射血分数(LVEF)高于对照组,ET-1水平以及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)低于对照组,心血管不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病患者PCI治疗中应用替格瑞洛的有效性和安全性高于氢氯吡格雷,更有利于改善心肌灌注、血管内皮功能以及心功能,可降低炎症血清炎性因子水平和血小板聚集率,减少心血管不良事件的发生。

• 单位
  汉中市人民医院