高龄髋部骨折患者在手术治疗中采用腰硬联合麻醉的镇痛效果评价

作者：杨艳华

来源：中外医疗, 2023, 42(02): 85-89.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2023.02.085

• 高龄髋部骨折患者
• 腰硬联合麻醉
• 镇痛效果
• 肌松效果
• 血清炎性因子

目的 评价在高龄髋部骨折患者的手术治疗中实施腰硬联合麻醉的镇痛效果。方法 随机选取2018年1月—2022年1月内蒙古赤峰市肿瘤医院100例高龄髋部骨折病例作为研究对象。分组依据为麻醉方法，对照组(n=50)予以硬膜外麻醉。观察组(n=50)予以腰硬联合麻醉。对比两组患者镇痛效果、平均动脉压及心率测量值、麻醉相关时间值、不良反应发生情况、肌松效果、血清炎性因子水平检测结果。结果 术后各个时间点，观察组的疼痛数字评分值均比对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的MAP、HR值均比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的感觉神经阻滞和运动神经阻滞的起效时间均比对照组短，起效后维持时间均比对照组长，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为2.00%，比对照组的16.00%低，差异有统计学意义(χ2=4.396,P=0.036)。观察组的肌松优良率比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的IL-6、TNF-α、CRP水平检测结果均比对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 选择高龄髋部骨折患者，在其手术治疗中实施腰硬联合麻醉的效果显著，能够提高镇痛效果、肌松效果，缩短麻醉起效时间，增加麻醉维持时间，还能够降低不良反应的发生概率。