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摘要
目的探讨妇科肿瘤患者化疗期间对健康教育的需求,并与护士对患者健康教育预期需求进行比较,以期为提高妇科肿瘤化疗患者健康教育质量提供支持。方法选择2013年4月1日至5月31日符合本研究纳入与排除标准,在成都市某三甲医院化疗病房工作的临床护士49名(纳入护士组),同期在该院住院接受化疗的妇科肿瘤患者115例(纳入患者组)为研究对象。采用自行设计的《妇科肿瘤患者化疗期健康教育需求调查表》以下简称为《调查表》,分别从临床护士和妇科肿瘤患者角度,对妇科肿瘤患者化疗期健康教育方式、内容各维度及内容条目进行评分,并对这些数据进行统计学分析。本研究遵循的程序符合成都市某三甲医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书。两组受试者性别、文化程度构成比及年龄等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果 1护士组受试者对《调查表》8类健康教育方式中,床旁健康宣教、科室宣传栏、阅读宣传手册、科室集体讲座及科室电视讲座评分,均显著高于患者组受试者,差异均有统计学意义(P<0.05),但是护士组与患者组受试者对患者最需要的健康教育方式前3位选择一致。2对《调查表》健康教育内容的6个维度中,疾病信息需求、化疗知识需求、出院指导及生活质量需求维度,护士认为患者对疾病信息的需求认知显著低于患者自身需求,差异有统计学意义(P<0.05);护士认为患者对化疗知识需求、出院指导及生活质量的需求认知,显著高于患者自身需求,差异亦有统计学意义(P<0.05)。护士对其余2个维度认知与患者自身需求比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3对《调查表》40个健康教育内容条目中,两组除检查项目、化疗药物对照顾者影响、脱发处理方法、出血预防及处理方法、预防感染方法、缓解疼痛方法、不良反应持续时间、复发表现、复诊时间、对家属人性化关怀、参加病友会、加入病友QQ群及获得资助途径等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)外,其他健康教育内容条目两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。护士认为化疗期间患者最需要的健康教育内容条目前3位依次为:化疗药物渗漏的表现、化疗药物渗漏紧急处理及呕吐物和排泄物处理,而患者认为最需要的前3位的健康教育内容条目分别为:疾病的具体治疗方案、医疗保险报销费用及疾病的预后。结论化疗病房护士应综合运用多样化的健康教育方式,于化疗期间对妇科肿瘤患者进行个性化健康教育。健康教育内容应以患者需求为核心,采用医疗、护理、行政等多学科协作方式,在提供化疗护理知识基础上,增加医疗知识,如具体化疗方案,以及行政知识,如医疗保险报销费用等相关内容。
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单位四川大学华西第二医院
