CT联合血清肿瘤标志物对口腔鳞状细胞癌的诊断价值

作者：曹伟; 刘亮^*; 房敏健; 邱若兰

来源：中华全科医学, 2023, 21(10): 1673-1697.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003197

• 计算机断层扫描
• 口腔鳞癌
• 肿瘤标志物
• 诊断效能
• 诊断价值

目的 通过观察口腔鳞状细胞癌(简称鳞癌)患者的CT影像学特征及对口腔鳞癌患者血清肿瘤标志物检测,探讨口腔鳞癌的诊断新思路,分析CT联合肿瘤标志物对口腔鳞癌的诊断效能及临床意义。方法 选取2020年9月—2022年3月于蚌埠医学院第一附属医院行口腔鳞癌根治手术,且术后病理证实为鳞癌的60例患者为实验组,另外选取口腔颌面部良性肿瘤患者60例为对照组。结合患者的术前CT影像,比较2组患者的血清肿瘤标志物水平差异,以术后病理诊断为金标准,采用Kappa检验比较两者与病理结果的一致性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT和肿瘤标志物单独及联合应用对口腔鳞癌的诊断价值。结果 实验组血清中肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)的水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CT联合血清肿瘤标志物检测对口腔鳞癌的诊断与病理结果具有高度一致性(Kappa=0.800,P<0.001),其诊断效能高于CT单独使用。CT联合血清肿瘤标志物对口腔鳞癌具有较高的诊断价值(AUC=0.900),单独血清肿瘤标志物检测对口腔鳞癌具有较高的诊断价值(AUC=0.925),单独CT检查对口腔鳞癌具有中等诊断价值(AUC=0.867),肿瘤标志物检测诊断效能最高,二者联合应用诊断效能高于CT单独诊断。结论 相比于传统的术前CT影像检查,血清肿瘤标志物检测具有更高的诊断准确率,考虑患者术前影像的重要性,必要时可采取CT联合血清肿瘤标志物检测,二者联合应用能提高口腔鳞癌的筛查,且2种方法均对患者伤害较小,可广泛应用。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院