脑血管DSA在椎动脉变异诊断中的价值

作者：杨海华; 周晓梅; 刘立斌

来源：中华神经医学杂志, 2017, 16(01): 60-63.

• 椎动脉
• 动脉变异
• 数字减影血管造影

目的探讨脑血管数字减影血管造影(DSA)对椎动脉变异诊断的价值,了解椎动脉变异的影像学特征。方法回顾性分析首都医科大学大兴医院神经内科自2010年10月至2015年5月收治的行脑血管DSA检查的946例患者的影像学资料,明确存在椎动脉变异患者的DSA特点及其不同变异种类和发生率。结果发生椎动脉变异140例。椎动脉起源异常16例(1.7%),其中左侧椎动脉起源异常14例,右侧椎动脉起源异常2例。1例(0.1%)永存三叉动脉起源于右侧颈内动脉。1例(0.1%)寰前节间动脉起源于左侧颈外动脉。10例(1%)椎动脉成窗式变异。25例(2.6%)小脑后下动脉起自颅外段较低部位。椎动脉发育不良92例(9.7%),其中右侧椎动脉发育不良54例,左侧椎动脉发育不良38例。发育不良的椎动脉中有12例椎动脉吻合异常,其中右侧椎动脉吻合异常4例,左侧椎动脉吻合异常8例。结论脑血管DSA可以清晰地显示椎动脉变异的位置、形态,掌握椎动脉变异的DSA影像学表现对提高脑血管病的诊断率及制定手术方案有着重要意义。

• 单位
  首都医科大学; 神经内科