摘要

目的系统评价肠内营养联合肠外营养(EN+PN)和单纯肠内营养(EN)在胃癌术后患者中的应用效果。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI和WanFang Data数据库,搜集有关EN+PN和EN在胃癌术后患者中应用效果的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2021年9月25日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入23个RCTs。Meta分析结果显示,EN+PN组患者住院时间比EN组更短[MD=-1.75,95%CI(-2.45,-1.05),P<0.000 1],术后并发症发生率更低[RR=0.55,95%CI(0.46,0.66),P<0.000 1];但两组患者术后首次排气时间的差异无统计学意义。结论当前证据显示,EN+PN有助于降低胃癌患者术后并发症发生率,缩短住院时间。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。