应用心率变异性初筛睡眠呼吸暂停低通气综合征

作者：佟光明; 郭继鸿; 张兆国; 韩芳; 李静; 韩旭; 张海澄

来源：中国心脏起搏与心电生理杂志, 2007, (01): 44-46.

DOI：10.3969/j.issn.1007-2659.2007.01.016

• 心血管病学
• 睡眠呼吸暂停
• 动态心电图
• 多导睡眠分析仪
• 心率变异性

目的以多导睡眠仪(PSG)作对照,探讨应用动态心电图(AECG)的心率变异性(HRV)初筛诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的可行性。方法对120例患者进行整夜(>7h)PSG监测,同时同步进行动态心电图检查。根据PSG结果分别作出有无SAHS的诊断,通过比较SAHS与非SAHS患者HRV的夜昼差异,用受试者工作特性曲线(ROC)法得出敏感指标及临界值,作为初筛标准。评价应用HRV初筛SAHS的可行性。结果SAHS患者与非SAHS患者比较,SDNNi、LF、LF/HF的夜/昼差值有差异,用ROC法,得到ROC曲线下面积分别为0.731,0.759,0.661,与Az=0.5比较,差异有统计学意义。取SDNNi夜/昼差值≥6.92为阈值,诊断的灵敏度73.9%、特异度59.4%;取LF夜/昼差值≥37.55为阈值,诊断的灵敏度78.4%、特异度68.7%;取LF/HF夜/昼差值≥-0.77为阈值,诊断的灵敏度56.8%、特异度81.2%。联合使用三项指标进行初筛,ROC曲线下面积为0.765。结论应用HRV可作为初筛SAHS的工具。

• 单位
  北京大学人民医院