地尔硫对急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗中无再流的作用

作者：郑昭芬; 蒲晓群; 杨天崙; 李传昶; 彭道地; 余再新; 莫龙; 陈晓彬

来源：中南大学学报(医学版), 2006, (06): 917-920.

• 地尔硫
• 急性心肌梗死
• 血管成形术
• 支架
• 无再流现象

目的:评价冠状动脉内应用地尔硫对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉腔内成形和支架术(PTCA/Stenting)后梗死相关动脉无再流现象的疗效。方法:AMI急诊PTCA/Stenting后再通的梗死相关动脉存在无再流现象者34例。1999年1月至2002年4月16例患者(尿激酶组),冠状动脉内注射尿激酶30×104~50×104U,2002年5月至2005年8月18例患者(地尔硫卓艹组),冠状动脉内注射地尔硫卓艹0.5~2.0mg,15~30min内注完;注射完毕15min再行冠状动脉造影,评定冠状动脉血流TIMI分级。结果:尿激酶组治疗后冠状动脉血流TI-MI分级无明显变化,地尔硫组治疗后冠状动脉血流TIMI分级明显增加(1.0vs.2.44,P<0.01)。治疗后冠状动脉血流TIMI分级地尔硫组高于尿激酶组(2.44vs.1.43,P<0.05),达TIMI3级患者地尔硫组明显多于尿激酶组(66.7%vs.12.5%,P<0.01)。结论:冠状动脉内应用地尔硫0.5~2.0mg能有效改善AMI急诊PTCA/Stenting术无再流现象。

• 单位
  中南大学湘雅医院