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摘要
目的 比较3种内固定方式治疗锁骨近端骨折的疗效。方法 将34例锁骨近端骨折患者按照内固定方式不同分为反置组（采用反置锁骨远端解剖型锁定钢板固定，9例）、微型组（采用双微型钢板固定，12例）、环抱器组（采用记忆合金环抱器固定，13例）。记录3组术后并发症发生情况、骨折愈合情况（术后开始工作时间、骨折愈合时间），采用肩关节Constant-Murley评分、疼痛VAS评分、臂肩手功能障碍评分、肩关节活动度等指标评价临床疗效。结果 患者均获得随访，时间12～18个月。微型组1例出现螺钉退钉现象。3组均无神经血管损伤、感染、内固定断裂和失效等并发症发生。3组术后开始工作时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。各项疗效评价指标：术后2周反置组均明显优于微型组和环抱器组（P<0.05）；术后6个月3组比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 采用反置锁骨远端解剖型锁定钢板、双微型钢板与记忆合金环抱器治疗锁骨近端骨折均可获得满意的临床效果，但反置锁骨远端解剖型锁定钢板治疗更具早期优势。
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单位东营市人民医院
