不同无创正压通气模式对呼吸窘迫综合征早产儿心功能的影响

作者：金宝; 马秀慧^*; 杨波; 雷红林; 任漪

来源：医学研究杂志, 2022, 51(08): 95-99.

• 连续气道正压通气
• 呼吸窘迫综合征
• 新生儿
• 早产
• 心脏指标

目的 探讨不同无创正压通气模式对呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome, RDS)早产儿心功能的影响。方法 选择2019年12月～2021年1月徐州市中心医院新生儿科重症监护病房收治的164例胎龄为28～34周的RDS早产儿为研究对象。采用随机数字表法分成3组，分别给予经鼻持续气道正压通气(NCPAP,n=52)、双水平气道正压通气(BiPAP,n=58)和加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC,n=54)治疗。采用t检验、χ2检验及Kruskal-Wallis H秩和检验等，对3组患儿一般临床资料，无创正压通气前及48～60h后血NT-proBNP、cTnI水平和Tei指数心脏指标情况，进行统计学比较。结果 3组RDS早产儿的一般临床资料比较，差异均无统计学意义。3组早产儿无创正压通气治疗后48～60h血NT-proBNP均高于治疗前(P<0.05);Tei指数及血cTnI水平与治疗前比较，差异均无统计学意义。3组早产儿组间比较，无创正压通气治疗前及治疗后48～60h血NT-proBNP、cTnI水平和Tei指数等心脏指标比较，差异均无统计学意义。结论 RDS早产儿较长时间无创正压通气可导致NT-proBNP增高，对RDS早产儿心功能有一定影响，但未导致Tei指数和cTnI升高，未造成心肌严重损伤。NCPAP、BiPAP和HHHFNC 3种无创正压通气模式对早产儿心脏指标的影响没有明显差异。

• 单位
  徐州市中心医院; 东南大学