磁共振弥散加权成像预测食管癌放疗疗效的动物实验研究

作者：张安度; 王燕飞; 时高峰^*; 韩春^*; 张钧; 王澜; 刘辉; 李扬

来源：中华肿瘤杂志, 2019, 41(02): 102-106.

• 食管肿瘤
• 磁共振弥散加权成像
• 表观弥散系数
• 放射疗法
• 裸鼠

目的从动物实验层面探讨磁共振弥散加权成像(MR-DWI)技术预测食管癌放疗疗效的价值。方法建立人食管癌Eca-109细胞裸鼠移植瘤模型。实验组(16只)给予单次15 Gy的6 MV-X线照射, 对照组(24只)不接受任何治疗。两组于放疗前1 d开始, 隔日1次行MRI扫描, 扫描序列包括T1WI、T2WI和DWI, 观察1个月。根据两组移植瘤体积和ADC值的变化情况, 选择7个关键时间点, 观察实验组与对照组(每组6只)各时间点的细胞密度和组织坏死比例。结果自放疗后第7天开始, 实验组与对照组移植瘤体积差异有统计学意义。放疗后第7天移植瘤体积分别为(1.729±0.906)cm3和(2.671±0.915)cm3, 实验组小于对照组(P<0.05)。自放疗后第3天开始, 实验组与对照组ADC值差异有统计学意义。放疗后第3天ADC值分别为(1.017±0.255)×10-6 mm2/s和(0.833±0.142)×10-6 mm2/s, 实验组高于对照组(P<0.05)。自放疗后第3天开始, 实验组与对照组移植瘤细胞密度和组织坏死比例差异有统计学意义。放疗后第3天, 移植瘤细胞密度分别为(25.56±1.40)%和(33.48±4.18)%, 实验组低于对照组(P<0.05), 组织坏死比例分别为(32.19±1.21)%和(29.16±2.16)%, 实验组高于对照组(P<0.05)。ADC值与细胞密度呈负相关(r=-0.703, P<0.001), 与组织坏死比例呈正相关(r=0.658,P=0.003)。结论单次大剂量放射治疗可以抑制食管癌荷瘤裸鼠肿瘤生长, ADC值可以先于肿瘤形态学变化而发生改变。移植瘤细胞密度和组织坏死比例的变化与ADC值的变化基本吻合。MR-DWI技术具有早期预测食管癌放疗疗效的价值。

• 单位
  河北医科大学第四医院