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摘要
目的探讨经颈前路植骨钢板内固定治疗Levine-Edwards II、ⅡA型Hangman骨折的疗效。方法对2008年1月至2012年12月收治的12例Levine-Edwards Ⅱ、ⅡA型Hangman骨折患者资料进行回顾性分析,男9例,女3例;年龄21 ～45岁,平均32. 5岁;按照Levine-Edwards分型:Ⅱ型9例,ⅡA型3例。脊髓神经功能按照Frankel分级:D级4例,E级8例。入院后均行颅骨牵引及行经颈前路骨折复位、植骨、钢板内固定术。结果所有患者术后随访24 ～ 42个月,平均34个月。术后6个月随访所有患者均未出现颈部明显活动受限及疼痛等不适感,影像学检查示植骨融合、C2-3椎间隙高度及颈椎生理曲度恢复正常,无内固定物松动、断裂等并发症出现。4例脊髓损伤分级为Frankel D级的患者术后3个月内术后完全恢复至E级。结论经颈前路复位、植骨、钢板内固定是治疗Levine-Edwards Ⅱ、ⅡA型骨折的有效方法,特别适用于合并前纵韧带、椎间盘损伤,造成枢椎向前滑移的患者。
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