恩他卡朋双多巴联合金刚烷胺对帕金森病病人自主神经功能恢复及血清BDNF、IGF-1的影响

作者：陶媚; 王晖; 张力辉

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2023, 21(13): 2478-2483.

• 帕金森病
• 恩他卡朋双多巴
• 金刚烷胺
• 自主神经功能
• 脑源性神经营养因子
• 胰岛素样生长因子

目的:探讨恩他卡朋双多巴联合金刚烷胺对帕金森病病人自主神经功能恢复及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子(IGF-1)的影响。方法:选取河北港口集团有限公司港口医院2019年10月—2021年8月收治的81例帕金森病病人，采用随机数字表法分为观察组(41例)与对照组(40例)。观察组给予恩他卡朋双多巴联合金刚烷胺治疗，对照组给予多巴丝肼联合金刚烷胺治疗，两组均治疗3个月。比较两组临床疗效；观察两组治疗前后统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分、自主神经症状量表(SCOPT-AUT)、生活质量量表(PDQ-39)评分变化；观察两组治疗前后脑血管自动调节功能[由平卧位转为直立位大脑中动脉搏动指数(PI)、平均流速(Vm)、动脉压(MAP)]、心血管自主神经功能心率变异性(HRV)指标[24 h内全部窦性R-R间期标准差(SDNN)、全部相邻窦性R-R间期差值均方根值(RMSSD)、高频(HF)、低频(LF)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、神经细胞因子水平变化；观察两组不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅳ评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后SCOPT-AUT评分、PDQ-39评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后△MCA-Vm、△MAP、△PI水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后SDNN、RMSSD、HF、LF水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清MDA水平低于对照组，血清SOD、GSH-Px、BDNF、IGF-1水平高于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩他卡朋双多巴联合金刚烷胺治疗可有效减轻帕金森病病人疾病症状，提高自主神经功能，改善氧化应激状态，促进神经递质分泌，有利于神经修复。

• 单位
  河北港口集团有限公司港口医院