加速康复外科在绝经后女性腹腔镜全子宫切除术围手术期管理中的应用

作者：刘婷; 陈维燕^*; 李喆

来源：腹腔镜外科杂志, 2023, 28(06): 454-458.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2023.06.454

• 子宫切除术
• 术后加速康复
• 腹腔镜检查
• 绝经期
• 围手术期

目的:探讨加速康复外科(ERAS)在绝经后女性行腹腔镜全子宫切除术围手术期的临床应用效果。方法:选择2018年11月至2022年10月因妇科良性疾病行腹腔镜全子宫切除术的140例绝经后女性患者，采用随机化分组将患者分为ERAS组(n=70)与对照组(n=70)。对照组采用传统围手术期处理，ERAS组采用ERAS处理，比较两组患者手术前后的心理状态、术后恢复情况、并发症发生情况及住院时间、住院费用。结果:ERAS组首次下床时间、肛门排气时间、首次进食时间、住院时间、住院费用均低于对照组(P<0.05);两组术前焦虑自评量表、抑郁自评量表评分差异无统计学意义(P>0.05),ERAS组术后焦虑、抑郁自评量表评分均低于对照组(P<0.05);ERAS组恶心呕吐评分>2分的发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组术后6 h、12 h、24 h疼痛评分均低于对照组(P<0.05);两组术后出血(阴道、腹腔穿刺孔、盆腔)、感染(盆腔、泌尿系统、肺部)、血栓形成(下肢静脉、肺)、肠梗阻的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERAS应用于绝经后女性腹腔镜全子宫切除术围手术期，在不增加并发症发生率的情况下，可减轻术后恶心、呕吐、疼痛等不适反应，改善焦虑、抑郁情绪，缩短住院时间，节约医疗费用。

• 单位
  临沂市肿瘤医院