摘要
目的探讨阿立哌唑与氯氮平联合治疗精神分裂症的交互作用,以明确两种药物联合治疗精神分裂症时的合适剂量。方法将2011年10月至2013年5月于重庆市黔江中心医院诊治为精神分裂症的97例患者随机分为4组(低剂量阿立哌唑+低剂量氯氮平组、低剂量阿立哌唑+高剂量氯氮平组、高剂量阿立哌唑+低剂量氯氮平组、高剂量阿立哌唑+高剂量氯氮平组),观察比较各组间的疗效和不良反应。结果在改善精神分裂症阳、阴性症状方面,高剂量阿立哌唑+高剂量氯氮平组效果最好,明显优于其余3组,低剂量阿立哌唑+高剂量氯氮平组与高剂量阿立哌唑+低剂量氯氮平组疗效适中,低剂量阿立哌唑+低剂量氯氮平组疗效最差。在不良反应方面,高剂量阿立哌唑+高剂量氯氮平组患者发生频率最高,其次为低剂量阿立哌唑+高剂量氯氮平组,发生较少的是高剂量阿立哌唑+低剂量氯氮平组与低剂量阿立哌唑+低剂量氯氮平组,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿立哌唑与氯氮平的治疗疗效、不良反应发生率均呈剂量依赖性,在采用上述两种药物联合治疗精神分裂症时,剂量的选择应兼顾药物治疗疗效及不良反应。如患者不良反应严重,可适当下调氯氮平剂量,而阿立哌唑剂量也酌情减量;如患者耐受情况好,可适当上调两种药物剂量。
-
单位重庆市妇幼保健院; 重庆医科大学附属第一医院; 重庆市黔江中心医院