肌少症与退行性腰椎管狭窄症腰椎后路融合内固定术疗效的相关性

作者：鲁崇高; 贾杰; 拾一方; 寇红伟; 尚国伟; 尚春风; 陈松峰; 刘宏建^*

来源：河南医学研究, 2023, 32(20): 3674-3678.

• 肌少症
• 腰椎后路手术
• 椎管狭窄症
• 疗效

目的 探讨肌少症与接受后路融合内固定术的退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者临床疗效的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院骨科收治的122例接受腰椎后路融合内固定开放手术的DLSS患者的临床资料，根据L3椎体平面骨骼肌指数(SMI),以SMI<24.4 cm2·m-2(男性)和SMI<23.3 cm2·m-2(女性)作为诊断阈值分为肌少症组(41例)和非肌少症组(81例)。经倾向评分匹配后，两组各有24例患者纳入对比。记录并比较两组患者术前1周、术后3个月、术后6个月及术后12个月的视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 术后3个月，肌少症组患者VAS评分及ODI平均评分高于非肌少症组(P<0.05);术后6个月及术后12个月两组VAS评分及ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)。线性回归结果显示，术前全组患者SMI与术后3个月VAS和ODI评分改善率存在相关性(P<0.05)。结论 接受腰椎后路融合内固定开放手术的合并肌少症的DLSS患者术后早期手术疗效较非肌少症患者差。对肌少症患者行早期筛查并积极干预，可能有利于提高手术临床疗效。

• 单位
  巩义市人民医院; 郑州大学第一附属医院