湖北省HIV感染者低病毒血症和病毒抑制失败的关联及影响因素

作者：郭萌; 刘聪; 梅芳华; 郑武; 蔡昆

来源：公共卫生与预防医学, 2022, 33(06): 90-93.

• 血浆病毒载量
• 低病毒血症
• 病毒持续抑制
• 病毒抑制失败

目的 目前艾滋病病毒(HIV)感染者低病毒血症(LLV)和病毒抑制失败(VF)的关联尚存在争议，该研究旨在研究湖北省一线抗病毒治疗(ART)的HIV感染者LLV对VF的影响，并就影响LLV的因素进行探讨。方法 以湖北省2015—2016年新诊断，一线ART满半年且达到病毒持续抑制(连续两次血浆病毒载量[VL]<50cp/mL)的HIV感染者为研究对象，收集HIV感染者历年的随访时间、VL检测时间和结果及人口学特征、感染途径、基线CD4+T淋巴细胞计数、WHO临床分期、治疗方案等数据。统计LLV和VF发生情况，比较不同水平LLV对VF的影响，利用logistic回归分析探讨HIV感染者发生LLV的影响因素。结果 研究纳入881例HIV感染者，总共随访3 428人年，平均随访时间为(3.40±1.20)人年，ART后出现过至少一次LLV的有304例，占34.51%。K-M生存曲线分析显示，LLV水平越高，患者发生VF风险越高(P<0.01)。logistic回归分析显示，一线ART的HIV感染者LLV的影响因素有年龄≥51岁(OR=1.755)、异性传播(OR=0.812)、基线CD4+T淋巴细胞计数50～200个/mm3(OR=1.425)。结论 对于湖北省一线ART的HIV感染者来说，LLV的发生会增加后续VF出现的风险，且随着LLV水平的增高而增高。增加HIV治疗患者VL的监测频率并及时干预十分必要。

• 单位
  湖北省疾病预防控制中心