血清同型半胱氨酸水平与肾功能下降：一项基于健康人群的队列研究

作者：邹卓群^*; 杨丽娟; 钱波; 关国跃

来源：中国疗养医学, 2021, 30(10): 1022-1024.

DOI：10.13517/j.cnki.ccm.2021.10.004

• 同型半胱氨酸
• 肾功能损伤
• 健康人
• 队列研究

目的探讨健康人群中血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度与肾损伤之间的因果关系。方法使用2015年华东疗养院体检数据库进行回顾性队列研究,共4 021例健康人纳入分析,随访时间为3年。研究对象按血清Hcy水平四分位化分组,分析比较各组之间肾小球滤过率(eGFR)变化,使用Logistic回归分析血清Hcy与肾脏终点的关系。结果 4组人群的基线eGFR随着血清Hcy水平升高而降低[Ⅰ:(108.96±10.34)μmol/L,Ⅱ:(104.30±11.23)μmol/L,Ⅲ:(100.71±11.27)μmol/L,Ⅳ:(98.49±12.44)μmol/L,P<0.05];Logistic回归分析表明,与Hcy最低四分位数组(Ⅰ组Hcy<8.93μmol/L)相比,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组出现联合肾脏终点事件的风险显著增加[OR(95%CI):Ⅱ1.32(1.08,1.61),Ⅲ1.71(1.41,2.08),Ⅳ2.37(1.96,2.87),P<0.05],校正多因素后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康人群的血清Hcy升高与eGFR降低相关。血清Hcy水平是健康人群肾脏病变发生发展的独立危险因素。