摘要
目的研究CD105在标记腹膜透析腹膜新生血管中的价值。方法 48只无特定病原体级雄性Sprague-Dawley大鼠,随机分入对照组(8只)、尿毒症组(8只)、正常腹透组(8只)和尿毒症腹透组(24只,再分为1、2、3亚组,每亚组8只)。采用尿毒症大鼠制作腹膜透析的动物模型。各组大鼠均留取脏层腹膜、壁层腹膜、肝脏皱褶,在电子显微镜下观察内皮细胞形态及其连接。各组大鼠处死前,取脏层腹膜标本予CD105免疫荧光染色并计算血管数。采用Western印迹法在蛋白水平检测腹膜血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)-2的表达量。结果 5/6肾切除术后12周,尿毒症组和尿毒症腹透组大鼠的血清尿素氮、血清肌酐、24h尿蛋白定量均较同组术前显著升高(P值均<0.01)。腹膜透析过程对实验大鼠的生化指标无明显影响;尿毒症腹透2亚组和尿毒症腹透3亚组腹透液留腹4h时的透出液肌酐与留腹前血浆肌酐的比值(4hD/Pcr)均显著高于对照组和尿毒症组(P值均<0.01),前两组间的差异无统计学意义(P>0.05),但均出现超滤衰竭。免疫荧光CD105染色结果示,尿毒症腹透1亚组的新生血管数显著多于对照组(P<0.05),尿毒症腹透2亚组显著多于正常腹透组和对照组(P值分别<0.05、0.01),尿毒症腹透3亚组显著多于尿毒症腹透1亚组(P<0.05)。尿毒症组与对照组间、尿毒症腹透3亚组与尿毒症腹透2亚组间新生血管数的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。尿毒症腹透2亚组和尿毒症腹透3亚组大鼠的腹膜VEGFR-2蛋白相对表达量均显著高于对照组(P值均<0.05),而尿毒症腹透1亚组与其他组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 CD105可以作为腹膜透析腹膜新生血管较好的检测指标,为腹膜血管新生的评估、疾病严重程度的判断、治疗效果的评价提供新的有效的检测手段。
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