海姆泊芬光动力治疗鲜红斑痣的临床疗效及声像学变化研究

作者：盛珉旻; 王芳; 张汝芝; 王冲; 肖丽; 杨玉花; 李艳; 徐春兴; 刘小明^*

来源：中华皮肤科杂志, 2019, 52(12).

• 葡萄酒色痣
• 血卟啉光照疗法
• 超声检查

目的探索海姆泊芬光动力治疗鲜红斑痣的临床疗效及声像学变化。方法收集2017年3月至2018年6月苏州大学附属第三医院皮肤科门诊确诊的鲜红斑痣患者45例, 其中粉红型5例, 紫红型39例, 增厚型1例, 均接受3次海姆泊芬光动力治疗。采用高频超声评价治疗前后皮肤厚度及密度。等级资料采用非参数检验, 计量资料以±s表示, 采用单因素方差分析, 组间两两比较采用SNK-q检验。P< 0.05为差异有统计学意义。结果 45例完成治疗并随访的鲜红斑痣患者中, 痊愈10例, 显效21例, 有效13例, 无效1例, 总有效率97.78%, 粉红型的疗效优于紫红型(U = 12.50, P < 0.001)。痊愈、显效、有效患者的皮损治疗前后皮肤厚度差值[(0.65 ± 0.21)、(0.56 ± 0.88)、(0.37 ± 0.12)mm]、皮肤密度差值[(-8.65 ± 2.19)、(-6.86 ± 2.79)、(-4.92 ± 2.91)g/cm3]差异均有统计学意义(F = 14.528、5.428, P < 0.001), 痊愈组皮肤厚度、皮肤密度差值均大于有效组(q = 5.82、4.63, P < 0.05)。23例颧面颊部、6例额颞部患者治疗结束后在光照部位出现不同程度红肿, 1周左右可逐渐消退。35例患者光照部位出现淡褐色结痂, 约3周左右自行脱落, 4例出现光照部位炎症后色素沉着, 随访2个月后逐渐消退。结论海姆泊芬光动力治疗鲜红斑痣疗效确切, 安全性高, 不良反应少。高频超声监测可客观评价临床疗效。

• 单位
  常州市第一人民医院; 苏州大学附属第三医院