白蛋白球蛋白比值、放疗剂量及同期放化疗联合预测鼻咽癌患者口腔真菌医院感染的价值

作者：蔡奋; 马长春; 蔡晓锐; 张庆英; 江敏霞^*

来源：现代预防医学, 2018, 45(22): 4213-4217.

• 鼻咽癌
• 真菌
• 医院感染
• 白蛋白球蛋白比值
• 放疗剂量
• 同期放化疗

目的探究白蛋白球蛋白比值(AGR)、放疗剂量及同期放化疗联合预测鼻咽癌(NPC)患者口腔真菌医院感染的临床价值。方法回顾性分析2014年1月-2016年12月439例就诊鼻咽癌患者的资料,根据住院期间是否发生口腔真菌医院感染分为感染组与对照组。用单因素分析及Cox比例风险模型分析影响口腔真菌医院感染可能性的因素。同时,通过建立ROC曲线分析确定最佳临界值及其预测发生口腔真菌医院感染的敏感度和特异性。结果 Cox回归分析显示△AGR水平(HR=0.221,95%CI:0.086～0.565)、原发灶放疗剂量(HR=5.330,95%CI:1.307～21.733)及同期放化疗(HR=6.879,95%CI:3.988～11.865)的差异均有统计学意义。ROC显示三者联合时,AUC为0.843。3个危险标记患者的感染率明显高于2个、1个危险标记和无危险标记的患者(P<0. 001)。结论△AGR(<0.080)、原发灶放疗剂量(≥68.425Gy)及同期放化疗联合预测的效能较高,是预测NPC患者口腔真菌医院感染的较好指标。

• 单位
  汕头大学医学院; 汕头大学医学院附属肿瘤医院