腔隙性脑梗死在CT与MRI检查中临床影像学表现及诊断价值研究

作者：孙会秀^*

来源：中国ct和mri杂志, 2019, 17(06): 15-17.

• 腔隙性脑梗死
• CT
• MRI
• 临床影像学表现

目的旨在探讨腔隙性脑梗死在CT与MRI检查中临床影像学表现及诊断价值。方法收集2017年9月至2018年12月我院收治的74例腔隙性脑梗死的临床病例及影像学资料进行回顾性分析,对比MSCT和MRI检查对腔隙性脑梗死的检出率,总结腔隙性脑梗死在不同检查方法中的影像学图像表现。结果 MRI检查对患者腔隙性脑梗死病灶总检出率为97.29%,MSCT检查对患者腔隙性脑梗死病灶总检出率为83.78%,MRI检查对患者腔隙性脑梗死病灶总检出率明显高于MSCT,差异间均具有统计学意义(χ2=7.889,P<0.05);发病时间<6h者,CT平扫无法清晰显示病灶,仅少数患者脑回沟提示轻微变窄;发病时间6-24h者,脑沟消失,脑沟有不同程度的变浅,灰白质无清晰界限,未见明显占位效应;发病时间>24h者,出现大脑中动脉高密度征,占位现象明显,脑回不对称,中线结构出现改变,豆状核边缘模糊,脑灰质密度相对下降,脑白质界面模糊。腔隙性脑梗死T1WI序列中显示为边界清晰的低信号灶,T2WI序列为高信号灶;FLAIR序列中,急性期为高信号灶,慢性期中心囊便部分信号减低,周围为高信号;DWI序列中,急性期或亚急性期为高信号灶,增强模式中,急性晚期或亚急性期可出现明显强化。结论 CT与MRI均可有效显示不同时期腔隙性脑梗死的图像特征,其中MRI对腔隙性脑梗死病灶检出率优于CT检查,有利于清晰发现微小病灶。

• 单位
  开封市中医院; 神经内科