IgG4相关硬化性胆管炎的CT和磁共振胰胆管成像表现

作者：张斌斌; 张洁; 靳二虎; 张澍田; 郑新; 杨正汉; 马大庆

来源：中国介入影像与治疗学, 2015, 12(06): 336-340.

DOI：10.13929/j.1672-8475.2015.06.004

• 体层摄影术,X线计算机
• 磁共振胰胆管成像
• IgG4相关性
• 硬化性胆管炎

目的观察IgG4相关硬化性胆管炎(IgG4-SC)的CT和磁共振胰胆管造影(MRCP)影像表现。方法回顾性分析9例IgG4-SC患者的临床及影像资料,观察IgG4-SC初始病变的CT和MRCP特征及随访变化。结果初始病变:6例CT扫描显示肝外胆管胰腺段管壁增厚,其中2例伴有胰上段胆管壁偏心性增厚,增厚的胆管壁呈渐进性强化;7例MRCP检查中,6例显示肝外胆管胰腺段狭窄,1例肝内胆管狭窄和肝外胆管胰腺段狭窄,狭窄近侧的胆管呈中度至重度扩张。随访:5例未接受类固醇治疗以及2例治疗后复发的患者胆管病变均较初始加重。8例随访患者中,无论治疗及时与否,或是病变复发后再治疗,应用类固醇后胆管病变均显著好转。结论 IgG4-SC的CT和MRCP表现为胆管壁增厚、管腔狭窄和近侧胆管扩张,类固醇治疗后病变明显好转。

• 单位
  北京中医医院; 首都医科大学; 首都医科大学附属北京友谊医院