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摘要
目的探讨综合ICU内脓毒症患者低血糖与预后的相关性。方法选择2014年1月-2016年5月入住湘雅医院重症监护病房的196例脓毒症患者,按预后分为存活组(113例)和死亡组(83例),比较两组基础临床资料以及各血糖指标差异。统计每例患者的GLUadm和GLU,计算GLUmean、GLUsd、GLUmax、GLUmin和GLUdif。按血糖最低值≤4.0 mmol/L分为低血糖组和非低血糖组,比较两组临床资料。结果死亡组低血糖发生率、GLUsd、GLUdif显著高于存活组;GLUmin显著低于存活组;低血糖组与非低血糖组APACHEⅡ评分、糖尿病史、CRRT比例、器官衰竭数目、脓毒症休克发生率存在差异;上述差异均有统计学意义(P<0.05)。APACHEⅡ评分、SOFA评分、低血糖、GLUsd、器官衰竭数目、脓毒症休克是影响预后的独立危险因素(P<0.05);APACHEⅡ评分、糖尿病、器官衰竭数目是发生低血糖的独立危险因素(P<0.05)。结论脓毒症患者发生低血糖是病死率增加的独立危险因素。
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