不同超声征象诊断肩袖撕裂的效能比较

作者：曾红春; 李玮; 罗海波; 郑维喆

来源：临床超声医学杂志, 2020, 22(02): 149-151.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2020.02.028

• 超声检查
• 肩袖撕裂
• 诊断效能

目的探讨不同超声征象对肩袖撕裂的诊断效能,筛选出诊断肩袖撕裂的特异性超声征象。方法收集133例因肩痛行肩关节超声检查病例资料,应用Logistic回归及诊断试验评估不同超声特征对肩袖撕裂的诊断效能,分析诊断肩袖撕裂的影响因素。结果以关节镜及长期随访(≥6个月)为金标准,超声诊断肩袖撕裂的敏感性、特异性和准确率分别为89.13%、79.31%、82.70%。不同超声征象中,诊断肩袖撕裂敏感性最高的为肩峰下滑膜囊积液(56.62%),特异性最高为肩袖缺损(100%)。单因素分析显示腱内异常回声、肩袖缺损、肌腱变薄、肩峰撞击综合征、肩峰下滑膜囊增厚、肱骨头骨质不整与肩袖撕裂均显著相关(均P<0.05)。多因素分析显示腱内异常回声是肩袖撕裂的独立危险因素(P<0.05,OR=1.12)。腱内异常回声和肩袖缺损均可作为诊断肩袖撕裂的主要超声征象,二者与其他超声征象联合可以明显提高诊断敏感性和特异性。结论腱内异常回声和肩袖缺损在肩袖撕裂的超声诊断中具有较高的敏感性和特异性,有一定的临床诊断价值。

• 单位
  上海市松江区中心医院