腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的临床对照研究

作者：徐传奇; 史友权; 吕剑; 蒋学通; 王森; 汤东; 王伟; 崇杨; **皓; 张琪; 王道荣

来源：中华结直肠疾病电子杂志, 2017, 6(05): 397-401.

DOI：10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2017.05.009

• 直肠肿瘤
• 腹腔镜
• 开腹手术
• 疗效
• 并发症

目的分析比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床疗效。方法选取江苏省苏北人民医院胃肠外科自2009年9月至2015年1月期间手术的380例直肠癌患者的临床数据,其中腹腔镜下直肠癌根治术(腔镜组)190例,开腹直肠癌根治术(开腹组)190例,回顾性分析两组患者的临床资料,对比分析两组样本的术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数、术后引流量,术后并发症、术后住院时间、术后随访等数据。结果两组患者在术中出血量(t=-9.06,P<0.001)、术中淋巴结清扫数(t=2.07,P=0.039)、术后住院时间(t=2.87,P=0.004)、手术时间(t=5.43,P<0.001)、切口感染(Χ2=4.49,P=0.03)、性功能障碍(Χ2=4.43,P=0.04)、肠梗阻(Χ2=4.49,P=0.03)等方面差异具有统计学意义,两组在术后3天引流量(t=1.024,P=0.306)、转移淋巴结数(t=0.70,P=0.484)和术后生存率(Χ2=0.74,P=0.39)方面差异无统计学意义。结论腹腔镜与开腹直肠癌根治术都是安全可行的无瘤手术方式,两种方式各有优劣,目前仍缺乏相关的前瞻性临床随机对照试验。

• 单位
  南京医科大学; 靖江市人民医院; 扬州大学; 江苏省苏北人民医院; 第一临床医学院; 大连医科大学