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摘要
目的 调查北京朝阳区孕产妇B族链球菌的感染及耐药情况，分析合并有妊娠糖尿病、阴道炎疾病的孕妇B族链球菌检测阳性与妊娠结局的关系，为临床合理使用抗菌药物及孕妇孕产期保健提供临床依据。方法 收集近2年期间在本院就诊住院的30～42周孕产妇阴道及直肠拭子、新生儿血液及分泌物标本。进行B族链球菌培养、鉴定及药物敏感性测定。结果 近2年孕产妇中B族链球阳性率为6.91%(329/4 762);新生儿B族链球菌阳性率0.43‰(2/4 700)。阴道与直肠拭子联合检测GBS阳性率为6.91%,显著高于阴道拭子(5.45%)和直肠拭子阳性率(6.01%)。B族链球菌对四环素耐药率最高(63.2%),其次为克林霉素(62.1%)和环丙沙星(52.9%),未发现对青霉素、氨苄西林、利奈唑胺、万古霉素、替加环素的耐药菌株。合并有妊娠糖尿病和阴道炎的孕产妇B族链球菌阳性率显著高于阴性孕产妇(P<0.05)。结论 北京朝阳北苑地区的孕产妇可以继续将青霉素、氨苄西林、利奈唑胺、万古霉素、替加环素作为首选药物。而对四环素、克林霉素和环丙沙星出现较高的耐药性。孕产妇合并妊娠糖尿病、阴道炎疾病均为孕产妇B族链球菌高感染率的危险因素，临床应积极进行及早干预，降低孕妇孕晚期的B族链球菌感染率。
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单位航空总医院; 首都医科大学
